三阳经又有阴阳表里之分;太阳以热在皮肤,头痛项强,在经为表,麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤;以口渴尿赤,热入膀胱,在腑为里,五苓散。此则畏寒脚冷,明是少阴受寒,逼出真火浮于喉间,故喉痛而脚冷。
又云∶伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎。泻南方则肺金清而东方不实,何脾伤之有;补北方则心火降而肺金不虚,何脾热之有。
治一切亡血过多,形槁肢羸,饮食不进,肠胃滑泄,津液枯竭。病发于阳而反下之,则结胸,乃邪热陷入血分,亦在上脘,故大陷胸汤丸皆用大黄,亦泻脾胃血分之邪而散其热也;若结胸在气分,则用小陷胸汤;痞满在气分,只用半夏泻心汤。
脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。《医贯》曰∶古方逍遥散∶柴胡、薄荷、当归、芍药、陈皮、甘草、白术、茯神。
或用阴秋石者为近之。余曰∶肾者胃之关也,胃热下传于肾,则关门大开,心之阳火得以直降于肾,心火灼肾,躁不能濡,余用犀角、黄连对治其下降之治气嗽经久,将成肺痿,乍寒乍热,唾涕稠粘,喘息气上,唇口焦干;亦有唾血者,渐觉瘦悴,小便赤少,色败毛耸,此亦成蒸;及久嗽成肺痈,唾悉成脓,出无多少。
《医贯》曰∶五行惟肺肾二脏,母病而子受邪。黄连黄芩犀角知母山栀滑石麦冬人参甘草茯神。